當年過四十由中年邁入老年時，眼睛最先告訴你的信息是開始老花眼，剛開始的症狀是看書或看報紙一會就眼睛酸或要拿遠一點看才清楚，後來就需要戴老花眼鏡，這是因睫狀肌的視調能力下降有關，目前有各種開刀和雷射嘗試提高此能力來達到矯正老花眼，但效果有限或不能持久，簡單方法可戴老花眼鏡、雙光或多焦點眼鏡，因不同的需求而有不同的選擇。

　　另外常見的問題是視力模糊，有很多原因，最常見的是白內障和老年性黃斑部退化。初期白內障可能會改變眼睛的屈光度數，可藉戴眼鏡改善視力，同時服用維他命 B 、 C 、 E 和一些抗氧化劑，戴太陽眼鏡減少紫外線曝曬，均衡飲食和避免抽煙來減緩白內障的進行。但若水晶體混濁更嚴重，眼睛容易疲勞，會影響到日常生活品質，就需要考慮開刀了。現在大多以「超音波晶體乳化術」為主，用超音波將白內障的晶體核乳糜化，再將其吸乾淨的一種手術方法。它的好處是切口小、傷口復原較快。再加上摺疊式人工水晶體植入方法，使得切口更小而不用縫線，不僅視力恢復更快且較無疼痛。所以白內障不要放得太熟，否則要用較強較久的超音波才能完成，不僅增加手術的困難度也使術後恢復較久，所以該接受手術治療時，便宜積極進行。

　　老年性黃斑部退化是最常見的視網膜疾病之一，跟年紀、人種和遺傳有關， 50-64 歲約 1.6% 人有，但 65-75 歲的人就增加至 10% ，白人比黑人多，可能較深的色素可減少光的傷害。其他的因素還包括光的傷害、營養缺乏、毒物傷害、心血管疾病、呼吸問題、抽煙、自由基的形成和已存的眼睛疾病等皆有關連。初期是視網膜色素表皮細胞改變，後來有些沈澱物形成、布希膜變厚而導致地圖形狀黃斑部萎縮，有時會有滲漏或出血導致色素表皮細胞剝離，視力喪失。甚至形成脈絡膜新生血管。初期老年性黃斑部退化的治療，可考慮服用維他命 B 、 C 和一些抗養化劑，治療原有心血管疾病和促進血管循環，戒煙和戴太陽眼鏡減少光的傷害等。但若有脈絡膜新生血管，則需用雷射來治療。

　　另外一個會導致老人失明的眼疾是青光眼，可分為原發性隅角開放和閉鎖兩種，青光眼是一種視神經病變，有其特有的視神經盤凹陷和視野缺損，常跟眼壓高有關，若不治療會導致失明。原發性隅角開放青光眼一部份跟遺傳、近視和糖尿病有關，而原發性隅角閉鎖青光眼，跟眼睛前房窄小和眼軸短有關。剛開始一般無症狀，除非急性發作，眼壓特別高有頭痛和視力模糊等症狀，否則等出現症狀時視神經常己病變很厲害，所以需定期檢查眼睛，早期診斷早期治療。目前有各種雷射和降眼壓藥物治療，大多可達到良好控制，少部份需開刀治療。青光眼治療目標並非以眼壓降到 21 mmHg 以下就好了，其實是要看視神經盤凹陷和視野缺損是否有變惡化，若是末期青光眼，眼壓最好降至 15-16 mmHg 以下較好。

　　老人視力模模糊還有很多可能原因，最好請眼科醫師仔細檢查原因，平常定期身體健康檢查，早期診斷早期治療，均衡營養、良好作息和不抽煙，才是養生之道。